Programme ontarien de dépistage du cancer du col
de l’utérus

• À compter du 3 mars 2025, le test VPH remplacera le test de cytologie comme test primaire pour le dépistage du cancer du col de l’utérus et il servira aussi pour le test de suivi en colposcopie.
• Le test VPH est plus sensible que la cytologie et, combiné à l’évaluation par cytologie réflexe, il améliorera la détection de l’état précancéreux du col de l’utérus. La sensibilité rehaussée des tests VPH permet d’espacer les intervalles entre les dépistages pour les personnes dont les résultats sont négatifs. De plus, les nouvelles directives de gestion et de suivi minimiseront les tests répétés et favoriseront le congé en temps opportun de la colposcopie.

• Les personnes admissibles au dépistage du cancer du col de l’utérus sont celles qui :
  - ont un col de l’utérus*; et
  - ont au moins 25 ans; et
  - ont déjà eu des rapports sexuels; et
  - n’éprouvent pas de symptômes suggérant un cancer du col de l’utérus (comme une hémorragie ou des pertes vaginales anormales, des saignements après l’activité sexuelle et des douleurs pelviennes).
• La plupart des personnes admissibles doivent se soumettre à un test de dépistage du VPH tous les 5 ans. Certaines personnes admissibles peuvent subir un dépistage plus fréquent selon leurs antécédents médicaux ou leurs résultats du dépistage.
• Certaines personnes admissibles peuvent devoir se soumettre plus fréquemment à des dépistages selon leur état immunitaire, leurs antécédents de dépistage ou leurs résultats de colposcopie.
• La plupart des personnes peuvent cesser de se soumettre au dépistage du cancer du col de l’utérus entre 65 et 69 ans. Certaines personnes peuvent subir un dépistage du cancer du col de l’utérus après 69 ans selon leurs antécédents médicaux ou leurs résultats du dépistage.

* Incluant les femmes, les personnes bispirituelles, les personnes transmasculines, les personnes non binaires, les personnes enceintes, les personnes ménopausées, les personnes ayant subi une hystérectomie subtotale et qui ont conservé leur col de l’utérus et les personnes ayant reçu le vaccin contre le VPH.

• Les professionnels de la santé peuvent commander le test VPH pour les personnes admissibles en remplissant l’une des requêtes suivantes :
  - La requête de tests VPH et cytologie – pour le dépistage du cancer du col de l’utérus
  OU
  - La requête de tests VPH et cytologie – colposcopie pour le suivi des anomalies liées au dépistage du cancer du col de l’utérus
• Il faut utiliser la requête appropriée du PODCCU pour commander un test de dépistage ou une colposcopie liée au test de dépistage.
• On ne peut pas commander le test VPH à l’aide de la requête de laboratoire du ministère de la Santé et des Soins de longue durée ou d’une requête de laboratoire d’hôpital.

Pour vous inscrire: Si vous n’avez pas commandé de tests de laboratoire via Dynacare par le passé ou si vous ne savez pas si vous figurez dans la base de données de Dynacare, appelez notre Centre d’Assistance aux clients, au 800.565.5721, pour vous inscrire au test VPH. Veuillez fournir les renseignements suivants :

• Numéro de facturation de médecin (numéro de facturation de l’Ontario uniquement)
• Préciser si vous êtes un médecin, un infirmier praticien ou une sage-femme
• Nom de famille
• Prénom
• Adresse complète, dont le numéro de bureau, le numéro civique, la rue, la ville, la province(ON), le code postal
• Numéro de téléphone
• Numéro de télécopieur

Les rapports de laboratoire transmis aux professionnels comprennent les messages standard visant les résultats des tests VPH ainsi que les étapes de suivi recommandées.

• Si le résultat du test est positif au VPH, ceci signifie que le test a décelé un type de VPH à haut risque.
• Résultats positifs au VPH (types 16, 18/45) : Il faut diriger la personne vers une colposcopie, même si le résultat du test de cytologie réflexe (aussi appelé test Pap) est normal.
• Résultats positifs au VPH (autres types à haut risque) : Les laboratoires procéderont automatiquement à des tests de cytologie réflexe sur les échantillons. Les résultats de cytologie détermineront la recommandation de suivi la plus appropriée.
• Si le résultat du test est négatif au VPH, ceci signifie que le test n’a pas décelé un type de VPH à haut risque et qu’on peut revenir à un dépistage de routine.
• Résultats invalides : Dans un petit nombre de cas, un résultat peut être invalide (ce qui signifie que le test n’a pas donné un résultat négatif ou positif clair, qu’il n’y avait pas suffisamment de cellules présentes dans l’échantillon ou que l’échantillon était contaminé), ce qui peut nécessiter un nouvel échantillon ou un suivi plus poussé.

• Pour vous renseigner davantage sur le dépistage à l’aide du test VPH, visitez ontariohealth.ca/OCSP-recommendations