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Chromatographie d’urine légale

Dépistage toxicologique des urines par chromatographie en phase gazeuse/spectrométrie de masse

Le test de dépistage toxicologique des urines fourni par Dynacare incorpore la chromatographie en phase gazeuse et la spectrométrie de masse (CG-SM) en vue de l’identification qualitative de >100 médicaments et leurs métabolites. L’identification de l’analyte est fondée sur la reconnaissance de fragments de masse parmi une bibliothèque de spectres CG-SM définis.

Il faut souligner que notre capacité de dépistage de tout médicament ou métabolite dans l’urine est fonction de nombreux facteurs, notamment :

  • la dose ingérée
  • la méthode analytique utilisée
  • la sensibilité de la méthode utilisée à la substance à laquelle on s’intéresse
  • la variabilité métabolique de l’individu – facteurs génétique, âge, sexe, etc.
  • la condition physique de l’individu – maladie rénale ou maladie hépatique en particulier
  • la quantité de liquide ingérée
  • la méthode et la fréquence d’administration
  • le délai entre l’ingestion du médicament et le moment du prélèvement de l’échantillon d’urine

Le test de dépistage toxicologique des urines par CG-SM fourni par Dynacare permet de détecter l’utilisation des médicaments et des métabolites énumérés dans les tableaux ci-dessous.

Il n’identifiera pas chacune des substances licites et/ou illicites pouvant se trouver dans un échantillon d’urine.

Si le médicament d’intérêt ne se trouve pas dans le tableau ci-dessous, ce test de dépistage ne permettra pas de le détecter à l’heure actuelle.

Lors du dépistage dans l’échantillon d’urine d’un analyte se trouvant dans la liste, cet analyte sera indiqué comme POSITIF.

Le résultat positif indique que l’analyte est présent dans l’urine du client à une concentration minimum supérieure au seuil de détection. Un résultat positif n’indique pas la voie d’administration de l’analyte, la dose ingérée, sa concentration dans l’urine ou le degré d’intoxication du client.

Un résultat négatif ne signifie pas nécessairement l’absence du médicament dans l’urine. On peut obtenir des résultats négatifs lorsque le médicament est présent dans l’urine, mais à une concentration inférieure au seuil de sensibilité de la méthode de dépistage. C’est notamment le cas pour la benzodiazépine et les barbituriques, étant donné que la sensibilité de ce test de dépistage est relativement faible pour ces classes de médicaments.  On peut également obtenir des résultats négatifs si l’analyte spécifique n’est pas compris dans le test de dépistage toxicologique des urines par CG-SM fourni par Dynacare.

Classe de médicaments

Analytes

Anesthésiques

Kétamine, lidocaïne

Anticonvulsifs

Carbamazépine, gabapentine, quinidine, topiramate

Antidépresseurs

Amitryptyline, atomoxétine, bupropion, citalopram, clomipramine, désipramine, doxépine, fluoxétine, fluvoxamine, immipramine, mirtrazapine, nortriptyline, paroxétine, sertraline, trazodone, trimipramine, venlafaxine

Antihistaminiques

Chrlorophéniramine, diphenhydramine/dimenhydrinate, doxylamine, hydroxyzine, méthotrimézaprine, phéniramine, pyrilamine

Antipsychotiques

Chlorprozamine, clozapine, olanzapine, quétiapine

Barbituriques

Pentobarbital

Benzodiazépines

Chlorodiazépoxide, clobazam, diazépam, estazolam, flurazépam, midazolam, nitrazépam, prazépam

Médicaments cardiaques

Acébutolol, alpranolol, aténolol, bétaxolol, bisoprolol, carvédilol, clopidrogel, diltiazem, énalapril, labétolol, métoprolol, nadolol, périndopril, pindolol, propanolol, sotalol, timolol, vérapamil

Cocaïne

Cocaéthylène, cocaïne, lévamisol

Hallucinogènes

Mescaline

Opioïdes

6-ß-naltrexol, butorphanol, dextrométorphane, dihydrocodéine, dihydromorphine, EDMP, mépéridine, pentazocine, propoxyphène, tramadol

Sédatifs non-benzodiazépines

Zopiclone

Stimulants

Benzylpipérazine, bromphéniramine, éphédrine/pseudoéphédrine, MDEA, méthylphénidate, phentermine, théophylline, xylométhazoline

Autres

Chloroquine, métoclopramine, tétrahydrozoline


Acronyms:  EDDP, 2‐ethylidene‐1,5‐dimethyl‐2,2‐diphenylpyrrolidine; EDMP, 2‐ethylidene‐1,5‐methyl‐2,2‐diphenylpyrrolidine; MDA, methylenedioxyamphetamine; MDEA, methylenedioxyethylamphetamine; MDMA, methylenedioxymethamphetamine